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Recanalisations endovasculaires distales dans l’ischémie critique des membres inférieurs



acfm

DEAUVILLE

Expert(s) :
- Dr Kamel KECHABTIA - Radiologie Interventionnelle Vasculaire et oncologie, maladies artérielles et veineuses à Paris (75)

Organisateur(s) :
- Dr Patrick BOUILLY - Médecin généraliste à Cergy - Pontoise (95)


Spécialités concernées: Cardiologue (03), Radiodiagnostic et imagerie médicale (06), Chirurgie Vasculaire (48), Médecin vasculaire

L’AOMI se présente sous deux formes, l’ischémie d’effort et l’ischémie permanente ou ischémie critique, dans le second cas, le risque local domine.
L’ischémie critique est définie par l’association de douleurs de décubitus ou de troubles trophiques depuis au moins 15 jours avec une pression artérielle systolique inférieure à 50 mm Hg à la cheville ou à 30 mm Hg à l’orteil.
L’AOMI se manifeste fréquemment par une ischémie critique, touche environ 800 000 personnes en France, principalement les hommes (4 pour 1 femme).
Les principaux facteurs de risque l’intoxication tabagique, le diabète, les dyslipidémies et l’hypertension artérielle.
L’ulcère représente 20 % des complications, responsable de 80 % environ d’amputation, on estime à  environ 1 million d’amputations  dans le monde.

Le développement c’est 10 dernières années, de nouvelles techniques de radiologie interventionnelle pour les re canalisations  endovasculaires infra-poplités, représente une alternative valide.
La rapidité de diagnostic et la prise en charge réduit de façon importante le niveau d’amputation et permet une cicatrisation rapide.

Cette prise en charge, est basée sur une expertise pluridisciplinaire, souvent en établissements, dans des unités spécialisées et une prise en charge par la suite, après revascularisation du patient, de façon pluridisciplinaire pour la réadaptation fonctionnelle et la continuité du suivi médical et vasculaire. Ce DPC s’adresse aussi aux médecins généralistes à exercice exclusif de la médecine vasculaire.

OBJECTIFS PÉDAGOGIQUES

• Connaître les données cliniques et épidémiologiques de l’ischémie critique
• Relever les signes de gravité clinique du trouble trophique dans l’ischémie critique
• Connaître le bilan vasculaire complet de l’artériopathie distale
• Connaître les possibilités de revascularisations endovasculaires distales
• Faire le dépistage précoce des atteintes artérielles distales

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